مرحبًا يا من هناك! أنا مورد في China Medical ، وكنت في كثافة الصناعة الطبية لفترة طويلة. أحد الأسئلة التي غالباً ما تنبثق هو كيف يغطي التأمين الطبي في الصين أمراضًا مختلفة. لذلك ، دعنا نغوص في ذلك.
أولاً ، لدى الصين نظام تأمين طبي متعدد المتدرج. هناك بشكل أساسي ثلاثة أنواع: التأمين الطبي الأساسي للموظف في المناطق الحضرية (UEBMI) ، والتأمين الطبي الأساسي للمقيم في المناطق الحضرية والريفية (URRBMI) ، والتأمين الطبي الرئيسي للأمراض الخطيرة.
التأمين الطبي الأساسي للموظف الحضري (UEBMI)
Uebmi هو للموظفين الحضريين. إنه تأمين اجتماعي إلزامي يساهم به كل من أرباب العمل والموظفين. هذا التأمين شامل إلى حد كبير عندما يتعلق الأمر بتغطية الأمراض.
بالنسبة للأمراض الشائعة مثل الأنفلونزا ونزلات البرد والالتهابات البسيطة ، فإن UEBMI عادةً ما يغطي جزءًا كبيرًا من النفقات الطبية. عندما تذهب إلى مركز صحي للمجتمع أو مستشفى محلي لإجراء فحص منتظم - أو علاج أو علاج هذه الأمراض البسيطة ، ستجد أن معظم تكاليف زيارات الأطباء والأدوية والاختبارات الأساسية تتم تغطية. على سبيل المثال ، إذا قمت بالبرد وذهبت إلى الطبيب ، يمكن تعويض تكلفة الطب البارد ، ورسوم استشارة الطبيب ، واختبار الدم البسيط (إذا لزم الأمر) إلى حد كبير.
عندما يتعلق الأمر بالأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري ، يوفر UEBMI دعمًا طويلًا على المدى الطويل. هؤلاء المرضى يحتاجون إلى أدوية مستمرة وفحص منتظم - UPS. يغطي التأمين تكلفة الأدوية اللازمة ، وكذلك ضغط الدم المنتظم أو مراقبة السكر في الدم. هذا أمر بالغ الأهمية للمرضى لإدارة ظروفهم بفعالية والحفاظ على نوعية حياة جيدة.
بالنسبة للأمراض الأكثر خطورة مثل السرطان وأمراض القلب والسكتات الدماغية ، يلعب Uebmi أيضًا دورًا حيويًا. ويغطي جزءًا من تكاليف الاستشفاء ، بما في ذلك رسوم الإقامة في المستشفى ، والعمليات الجراحية ، والعلاج الكيميائي (لمرضى السرطان) ، والرعاية الجراحية. ومع ذلك ، قد لا تكون التغطية 100 ٪. عادة ما يكون هناك بعض النفقات خارج الجيب ، مثل نسبة مئوية معينة من تكاليف المخدرات أو مبلغ قابل للخصم. لكن بشكل عام ، فإنه يخفف بشكل كبير من العبء المالي على المرضى وعائلاتهم. يمكنك العثور على مزيد من التفاصيل حول اللوازم الطبية المتعلقة بهذه العلاجات على صفحة [/الأداة - التطبيق/الطبية - سلسلة/medical.html).
التأمين الطبي الأساسي في المناطق الحضرية والريفية (URRBMI)
تم تصميم Urrbmi للسكان في المناطق الحضرية غير العاملين والسكان الريفيين. لها قسط أقل نسبيًا مقارنة بـ UEBMI ، لكن التغطية مختلفة بعض الشيء.
للأمراض الشائعة والثانوية ، يوفر Urrbmi أيضًا بعض التغطية. ومع ذلك ، قد يكون معدل السداد أقل من معدل UEBMI. على سبيل المثال ، عندما يذهب أحد المقيمين الريفيين إلى عيادة محلية للحصول على سعال أو حمى ، يمكنهم الحصول على مبلغ معين من النفقات الطبية التي يتم تعويضها ، لكنها قد لا تغطي بقدر ما سيحصل عليه الموظف الحضري تحت UEBMI.
في حالة الأمراض المزمنة ، يحاول Urrbmi أيضًا تقديم الدعم. يساعد في تكلفة الأدوية الطويلة المدى لظروف مثل الربو أو التهاب المفاصل. ولكن مرة أخرى ، قد تكون التغطية أكثر محدودة ، وقد يحتاج المرضى إلى دفع حصة أكبر من التكاليف نفسها.
عندما يتعلق الأمر بالأمراض الخطيرة ، حقق Urrbmi تقدمًا كبيرًا في السنوات الأخيرة. يغطي الآن مجموعة واسعة من الأمراض الخطيرة ، بما في ذلك بعض الأمراض النادرة. تعمل الحكومة بجد لتحسين التغطية وزيادة معدل السداد لهذه الحياة - الظروف التي تهدد. هذا ارتياح كبير للسكان في المناطق الحضرية في الريف وغير العاملين الذين قد يواجهون صعوبات مالية لا يمكن التغلب عليها عند التعامل مع الأمراض الخطيرة.
التأمين الطبي الرئيسي للأمراض الخطيرة
هذه طبقة إضافية من الحماية أعلى التأمين الطبي الأساسي. يركز بشكل رئيسي على أمراض عالية التكلفة.
بالنسبة للأمراض مثل سرطان الدم والتصلب المتعدد وبعض الاضطرابات الوراثية النادرة ، فإن التأمين الطبي الرئيسي للأمراض الخطيرة خطوات لتغطية النفقات الطبية الضخمة التي لا يغطيها التأمين الأساسي بالكامل. يمكن أن تعيد جزء كبير من تكاليف العلاجات باهظة الثمن ، مثل عمليات زرع الخلايا الجذعية أو الأدوية المتخصصة.
يضمن مزيج من هذه الأنواع الثلاثة من التأمين الطبي في الصين أن يتم تغطية مجموعة واسعة من الأمراض إلى حد ما. ومع ذلك ، لا تزال هناك بعض التحديات. على سبيل المثال ، قد تستغرق تغطية الأمراض الجديدة والناشئة بعض الوقت لتعديلها. والاختلافات الإقليمية في التغطية موجودة أيضًا ، حيث تحتوي بعض المناطق المتقدمة على سياسات تأمين ممولة وأكثر شمولاً مقارنة بالمناطق الأقل تطوراً.
كمورد طبي في الصين ، نشارك عن كثب في هذا النظام. نحن نقدم مجموعة واسعة من الإمدادات الطبية ، من مجموعات المساعدات الأولى الأساسية إلى المعدات الطبية المتقدمة المستخدمة في علاج الأمراض الخطيرة. يتم استخدام منتجاتنا في المستشفيات والعيادات في جميع أنحاء البلاد ، ونحن ملتزمون بضمان تلبية الاحتياجات الطبية للمرضى ، بغض النظر عن نوع الأمراض التي يواجهونها.
إذا كنت في الحقل الطبي وتهتم بمنتجاتنا ، فسنود إجراء محادثة معك. سواء كنت مسؤولًا في المستشفى يتطلع إلى ترقية المعدات الطبية الخاصة بك ، أو مالك عيادة في حاجة إلى الإمدادات الطبية الأساسية ، يمكننا أن نقدم لك منتجات عالية الجودة بأسعار تنافسية. اتصل بنا لبدء مناقشة المشتريات ، ودعونا نعمل معًا لتحسين جودة الرعاية الطبية في الصين.
مراجع
- وزارة الموارد البشرية والضمان الاجتماعي لجمهورية الصين الشعبية. "بوالص التأمين الطبي واللوائح."
- اللجنة الصحية الوطنية لجمهورية الصين الشعبية. "التقرير السنوي عن تغطية التأمين الطبي."